С давних времён растения рода дурман (Datura) использовали в обрядах как галлюциноген. Некоторые виды дурмана сегодня применяют в фармакологии и народной медицине как лекарственное растение. Фото (Creative Commons license): Corin Royal Drummond

Чем лечиться, когда рядом нет врача, который может помочь, или когда врач угрожает, например, операцией? Популярные периодические издания о здоровье дают рецепт излечения от самых разных недугов, начиная с насморка и заканчиваяонкологическими болезнями. Например, журнал «Народный лекарь» (№16, 2008), рекомендует от рака прямой кишки принимать болиголов, от раковых опухолей (любых опухолей, и зачем только онкологи их систематизируют!) - цветки картофеля. Журнал «Возраст и здоровье пенсионера» советует от почечных камней отвар из молодых побегов туи.

В одном из самых многотиражных изданий России «Вестнике ЗОЖ» в июле этого года предлагали лечиться от онкологических заболеваний кишечника чистотелом. А в августовском номере этот же «Вестника» была опубликована статья некоего кандидата медицинских наук С. Корепанова из Барнаула о лечении ядовитыми растениями. Хитами сезона стали аконит, вех и болиголов - «действительнейшее лекарство от рака, какого бы вида он не был».

У грамотных людей советы уринотерапевтов обычно вызывают брезгливое раздражение, лечение заговорами - смех, лечение рака вводимой в вену перекисью водорода - ужас. К лечению травами же отношение в целом гораздо более терпимое. Возможно, обусловлено оно тем, что именно с лекарственных растений началась история фармакологии. Ещё лет 20 назад 40% препаратов отечественного фармацевтического рынка имело растительное происхождение.

В народных рецептах чистотел используется достаточно часто - сок или настойку рекомендуют применять и от зубной боли, и от разрастания метостазов, и для прижигания бородавок. Фото (Creative Commons license): Ecología de Comunidades y Conservación

Аптека на корнях

Растения, находясь в основании так называемой трофической пирамиды - графического отображения уровней пищевой цепи, являются фактически единственным поставщик органики в сообщество. Они поедаются травоядными, тех в свою очередь едят хищники, и так далее, в зависимости от сообщества.

Передвигаться они не могут, рогов, зубов и копыт у них тоже нет, поэтому растениям приходится обороняться пассивно. Самый простой способ - механический, например, с помощью колючек. Другой способ - вырабатывать отпугивающие или ядовитые вещества. Крапива, например, взяла на вооружение оба способа.

Растения вынуждены вырабатывать вредные для животных вещества. Но и животным приходится адаптироваться к таким веществам, научится не травиться ими, а в идеале - усваивать. Однако растения в то же время и нуждаются в животных - для опыления и для распространения семян. То есть для некоторых животных они должны быть привлекательными и иногда съедобными. И, желательно, не всеми органами, а лишь отдельными. Так и происходит коэволюция - совместная эволюция видов, взаимодействующих в сообществе.

Растения разнообразят средства защиты, животные пытаются их обойти. Ещё одно объяснение огромного разнообразия активных веществ, производимых растениями, состоит в том, что растения не обладают выделительной системой. При обилии и разнообразии синтетических процессов образуются продукты жизнедеятельности, часто вредные для самого растения, которые и накапливаются в разных органах.

В докладе доктора Вандана Пармара (Vandana Parmar) из Государственного медицинского колледжа индийского штата Гуджрат (Government Medical College, Gujarat), посвящённом взаимодействию лекарственных трав и лекарственных препаратов, указывается на тот факт, что люди, использующие лекарственные растения, часто не предупреждают своих врачей об этом. Это может привести к постановке неверного диагноза из-занеправильной трактовки результатов анализов. Доктор Пармар напоминает, что многие лекарственные растения, применяемые в больших количествах или в сочетании с лекарственными препаратами, оказывают токсическое воздействие на организм. Это может быть аллергическая реакция, сердечно-сосудистые, неврологические и дерматологические нарушения, нарушения в работе печени. Фото (Creative Commons license): zentolos

Трудности определения

Траволечение таит в себе немало ловушек, например - их, растений, определение. Иногда растения настолько похожи, что ботаники спорят до хрипоты о том, что же перед ними такое. Десятое издание классического определителя Маевского включает больше трёх тысяч видов сосудистых растений.

И это только по Средней полосе Европейской части России. Не все растения можно определить по внешнему виду, часто требуется внимательно смотреть специальные признаки. Тем более невозможно (точнее, возможно не всегда и с большой вероятностью ошибиться) определять растения по изображениям, даже опубликованным в хороших атласах. Для этого нужен приличный определитель и человек, который умеет им пользоваться. Ошибки в определении случаются даже с биологами.

Вторая трудность - растение надо правильно назвать. Так назвать, чтобы все поняли, о чём речь. Ботаники по необходимости, а не из прихоти, разрабатывают специальные номенклатурные правила. И даже выпускают специальные кодексы ботанической номенклатуры. Ведь ботаники регулярно описывают новые виды растений и меняют положение уже известных видов, названий получается много. Вот и приходится сочинять специальные правила и собирать их в кодекс.

Пятый принцип Кодекса гласит: научные названия растений являются латинскими (буквально: научные названия таксономических групп рассматриваются как латинские независимо от их происхождения). Правильное название растительного вида имеет только такой вид: Cicuta virosa L. Первое слово - родовое название (может использоваться отдельно для обозначения рода, к которому относится вид), второе - видовой эпитет (не используется отдельно от родового названия), в конце - автор названия, «L.» - это Карл Линней (Carolus Linnaeus, 1707-1778). Это научное название веха ядовитого, иначе известного как цикута.

Традиционные, народные названия не являются научными, и однозначное соответствия между названием и растением не гарантируется. Сколько разных растений известно как «кашка», «баранчики», «хлопушки», «бубенчики», «кукушкины слезки». И какой именно «первоцвет» предлагают заваривать в издании, распространяющем шарлатанские советы на всю страну, а то и на несколько соседних?

Томаты завезли в Европу из Южной Америки испанцы и португальцы ещё в XVI веке. Долгое время помидоры украшали оранжереи, красовались на клумбах и цветочных горшках. Плоды их не ели, так как считали ядовитыми. Бытовало мнение, что даже небольшое количество томатов провоцирует разрушение мозга, сопровождающееся жуткими галлюцинациями, и, как следствие, скоропостижную кончину. Фото (SXC license): Richard Kapp

Коварная изменчивость

Активные вещества, содержащиеся в растениях, имеют разную химическую природу и воздействуют на организм неодинаково. Концентрации веществ тоже различается - например, в фазы жизненного цикла (до, во время и после цветения). В разных органах одного и того же растения различаются не только концентрации веществ, но и их качественный состав.

Кто скажет, что картофель или томат не ядовиты, тому отметку по ботанике будет ставить токсиколог в больнице. Отравление соланином, который в них содержится, может вызвать аберрацию вкуса и дискомфорт в горле, тошноту, рвоту, дисфункцию кишечника, гемолиз и поражение центральной нервной системы. В худшем случае дело закончится знакомством с патологоанатомом. Но у ядовитого растения картофеля не ядовиты клубни, а у ядовитого растения томата - не ядовиты плоды.

Содержание активных веществ в растениях зависит от регионального климата и от местной погоды (существенны бывают температура, количество осадков, общая континентальность, время наступления первых заморозков), от почвенных условий, высоты над уровнем моря, от количества и спектрального состава поступающего солнечного света и от многих других факторов.

Доставляют хлопот и хеморасы - внешне похожие и часто растущие рядом растения одного вида, имеющие резко отличающийся качественный состав веществ. Причём эти признаки передаются по наследству. Не все группы одинаково хорошо изучены в этом отношении, но, например, у некоторых эфирномасличных растений такое положение дел в порядке вещей.

Фармакология обладает серьёзным аппаратом для анализа сырья, оценки его пригодности, стандартизации, обработки, наконец - выделения из сырья нужных веществ. Народная фитотерапия предполагает использование растений, как они есть, безо всяких подобных глупостей. Как узнать содержание необходимых (и вредных) веществ в растении? В том самом растении, которое вы собрали в определённом месте и в определённое время, а не некотором абстрактном, пусть даже того же вида. Это вопрос для аналитической лаборатории, но не для лекаря-самородка.

Непростая дозировка

Немало сложностей связано с диагностикой и адекватностью назначения. Это относится, естественно, не только к фитотерапии, а ко всему непрофессиональному лечению. Но если заговоры и, по большей части, биологически активные добавки (правда, среди них встречаются и очень опасные) вряд ли причинят много вреда, разве что потратят время, необходимое для лечения, то лечение травками может оказаться крайне опасным.

Токсичные соединения, которые содержатся в бледной поганке, устойчивы к нагреванию, не разрушаются под влиянием кислорода и под воздействием пищеварительных ферментов. Никакая обработка не сможет обезвредить этот ядовыитый гриб. Фото (Creative Commons license): tomasz przechlewski

Бывает и так, что в высоких дозах от вещества возможен вред, в низких - польза. Например, луносемянник даурский содержит спазмолитики даурицин и синоменин. Фармакологи с этими веществами не работают, из врачей про них хоть что-то знают только токсикологи: к ним привозят отравившихся луносемянником. Можно предположить, что виновата косность ортодоксальной медицины, но скорее это связано с понятием «терапевтического окна», разницы между дозой, дающей минимальный терапевтический эффект и дозой токсичной. Если зазор небольшой - трудно подобрать адекватную дозу, и велик риск, что индивидуальные особенности организма в восприятии вещества окажутся столь существенны, что люди будут травиться.

Основные аргументы любителей народной фитотерапии довольно однообразны и часто повторяются. Основной - в лекарствах, мол, куча вредных веществ, одна «химия» На это приходится возразить, что состав лекарств хотя бы известен и постоянен. Лекарства проходят клинические испытания, результаты которых публикуются.

Есть ещё аргумент конспирологический, который гласит: фармацевтическое лобби заинтересовано в сокрытии действительно эффективных методов лечения. Вообще, фармацевтические компании заинтересованы в открытии и скорейшем патентовании эффективных методов лечения, пока этого не сделали их конкуренты.

Некоторым тяжелобольным навязывают мнение, что при очень тяжелой болезни можно пробовать всё, даже самое ядовитое. Хочется возразить, что при очень тяжелой болезни нужно особенно аккуратно относиться к самолечению, поскольку особенно легко навредить организму, а от общего состояния организма может зависеть, например, эффект лечения, назначенного врачом. К сожалению, именно тяжелым (особенно онкологическим) больным и адресованы многочисленные советы лечиться болиголовом, вехом, аконитом, мухоморами и прочей отравой. Последствия такого лечения временами обсуждаются на профессиональном ресурсе - Русском онкологическом форуме в разделе «паноптикум».

В заключение хотелось бы отметить, что растения действительно могут быть лекарством. Их можно применять по назначению врача, приобретая в аптечной сети. Покупать растения по объявлениям, у знахарей, на рынке - крайне рискованно. Применять самостоятельно собранные лекарственные растения имеет смысл только при наличии абсолютной уверенности в определении, при наличии внятных показаний и только неядовитые. Но всё же в лесу лучше собиратьгрибы-ягоды, а за лекарствами - ходить в аптеку.

Автор: Степан Ковальский

Источник: Украина Криминальная

Список тех, до кого добрались репортеры, оказался очень длинным, а сообщенные этими лицами “эксклюзивные” подробности жизни и смерти певца не складываются в единую картину. Но в настоящее время определить, где правда, а где ложь или просто заблуждения, не представляется возможным.

Версия первая: он жив

Появление большинства из этих слухов было предсказуемо. Первое место, конечно, занимает история, в которую очень хочется верить фанатам Джексона: исполнитель жив и инсценировал собственную смерть. По одной версии, он готовит зрелищное возвращение, по другим - хочет, чтобы его оставили в покое, и прячется где-то в Восточной Европе. Согласно обсуждаемой в блогах теории, “смерть” Майкла Джексона готовили на протяжении нескольких лет (говорят и о полутора, и о десяти годах): некий смертельно больной мужчина перенес несколько пластических операций, чтобы в точности напоминать певца. Когда он скончался, было объявлено о кончине Джексона. В обмен на эту услугу Майкл Джексон якобы пообещал обеспечить до конца жизни семью своего двойника.

В эту версию вцепились блогеры и владельцы сайтов со слухами о знаменитостях: в ход пошли и фотографии “живого и здорового” короля поп-музыки, якобы сделанные 26 июня - на следующий день после смерти исполнителя, и свидетельства очевидцев. Однако более или менее веских доказательств нет. Да в них и нет необходимости - по сей день примерно четверть жителей США верит, что другой король - рок-н-ролла - Элвис Пресли сумел обмануть всех и спокойно доживает свой век где-то в американской глубинке. Если события будут развиваться по тому же сценарию, в ближайшие лет двадцать можно ожидать появления нескольких Лжеджексонов.

Версия вторая: его убили

Другая популярная теория гласит, что Майклу Джексону помогли уйти в иной мир. В первые дни после смерти исполнителя в его смерти обвинили личного врача, который якобы неправильно пытался провести сердечно-легочную реанимацию: Джексон лежал на кровати, а должен был находиться на твердой поверхности. Судя по записи телефонного звонка в “Скорую помощь”, личный кардиолог Майкла Джексона был единственным, кто видел, что на самом деле произошло. Сообщалось также об инъекции обезболивающего препарата демерола, после которой исполнитель перестал дышать, но эта информация была опровергнута адвокатом Джексона. Но версия о том, что Джексона нечаянно или по чьему-то указанию убил врач, уже прозвучала.

Предположения о том, кто мог организовать убийство Джексона, колеблются от более или менее логически обоснованных до абсолютно бредовых. Так, известный российский блогер Максим Кононенко в своей колонке в газете “Взгляд” изложил аргументы в пользу того, что Майкла Джексона убили организаторы предстоявшего концертного тура, увидевшие, что его физическое состояние не позволит провести 50 шоу подряд, и побоявшиеся остаться в убытке. А американские блогеры заподозрили, что король поп-музыки был убит иранскими спецслужбами: смерть Джексона заставила СМИ всего мира отвлечься от арестов, пересчета голосов и митингов протеста в Тегеране, а потому была якобы выгодна Махмуду Ахмадинеджаду. Подобного рода теорий заговора вокруг смерти Джексона сложилось уже достаточно много: чего стоят одни только подсчеты блогеров, кто и сколько заработает на волне спроса на пластинки Джексона и фанатскую атрибутику.

Версия третья: он умер

Сразу после смерти исполнителя его адвокат заявил, что не удивлен. По его словам, в последнее время Джексон злоупотреблял различными препаратами - от стимуляторов до успокоительных, и чувствовал себя не очень хорошо - недаром при нем находился персональный кардиолог. Адвокат даже сравнил Майкла Джексона с Анной-Николь Смит, отметив, что по сравнению с певцом модель вела более здоровый образ жизни. О плохом состоянии здоровья Майкла Джексона в один голос говорят почти все, кто его видел в последнее время. Например, иллюзионист Ури Геллер, который предупреждал Джексона, что тот может умереть, если будет продолжать в том же духе, а также медсестра, высказавшая предположение, что в распоряжении Джексона был препарат пропофол, который может использоваться только врачами в больницах во время операций. Лишь тренер Майкла Джексона, знакомый с ним на протяжении 15 лет, утверждал, что певец никогда не выглядел так хорошо, как в последние месяцы жизни.

Газета The Sun уже через день после вскрытия тела Джексона вышла с обширной статьей о том, какие швы от пластических операций и следы травм обнаружили медики. Кроме того, сообщалось, что король поп-музыки тратил на всевозможные лекарства по тысяче фунтов в день, хотя был в долгах. Отдельные публикации были посвящены последним покупкам Джексона, жалобам гувернантки детей певца на нерегулярную оплату труда и его попыткам взять кредит в банке.

Не прекращая расхваливать Майкла Джексона на все лады, газеты невозмутимо перебирают факты, которые он, скорее всего, хотел бы оставить при себе. По данным проведенного в начале июля вопроса, 64 процента американцев считают, что СМИ уделяют смерти Майкла Джексона слишком много внимания. Очевидно, что почти две трети опрошенных заявили об излишке информации не из-за того, что они не любили Джексона. Большинству из них просто неприятно все это слышать.

Кстати

Стейси Браун, написавший биографию Майкла Джексона, в 2005 году заявил, что исполнитель не проживет и десяти лет. При этом журналист предсказал, что Джексон не совершит самоубийства, хотя и “живет на грани”. По мнению Браун, причиной смерти Джексона должна была стать передозировка лекарственных препаратов или наркотиков.

Автор: Юлия Савицкая

Источник: Лента.Ру

1 июля Парламентская ассамблея ОБСЕ приняла резолюцию, уравнивающую сталинизм и нацизм. Вообще-то, никаких откровений в этом документе не содержится. Тоже новость: Дескать, в прошлом веке Европа самым страшным образом пострадала от тоталитарных режимов. ОБСЕ предложила учредить Международный день памяти жертв сталинизма и нацизма. В качестве даты было выбрано 23 августа. В этот день в 1939 году был подписан пакт Молотова-Риббентропа, разделивший Европу между гитлеровской Германией и сталинской Россией. Было? Было.

Но в комментарии российскому «Коммерсанту» глава российской делегации в ОБСЕ, замглавы комитета Госдумы по международным делам Александр Козловский заявил, что «те, кто ставит на одну ступень нацизм и сталинизм, забыли, что именно сталинский Советский Союз понес самые большие жертвы и внес наибольший вклад в дело освобождения Европы от фашизма».

Про Гитлера в таких случаях говорят, что при нем строили замечательные дороги. Этот старый дешевый трюк по отбеливанию дорогого вождя применялся столько раз, что хочется пожурить нынешних поклонников кровавого Иосифа за отсутствие изобретательности. Сталин жертв не понес, зато скольких принес в жертву… Поддержали возмущение коллеги из «Единой России» и другие «уполномоченные лица».

Скоропалительные оценки антитоталитарной резолюции поставили Россию в идиотскую ситуацию. С одной стороны, когда в документах говорится о недопустимости «восхваления тоталитарных режимов, включая публичные демонстрации в ознаменование сталинистского прошлого», или об отказе от «структур и моделей поведения, нацеленных на то, чтобы приукрасить историю», все понимают, в чей огород этот камень. Но зачем же так громогласно кричать: «Попали! Попали!»?

Иногда можно услышать, что мудрые и циничные руководители нынешней России заигрывают с советскими ценностями, чтобы потрафить настроениям неуважаемого ими населения. А вот черта с два. Как бы ни пытались власти вызвать волну российского патриотизма помощнее, Сталина на гребень она никак не выносит: у народа память не так коротка, как у его официальных представителей.

Социологи «Левада-Центра» даже зафиксировали снижение доли тех, кто готов видеть в Сталине «мудрого руководителя, который привел СССР к могуществу и процветанию» с 21% опрошенных в 2005 году до 14% в 2007. Причем такое отношение характерно для пожилых людей с низким уровнем образования и проживающих в селах и малых городах. Выходит, власть пытается приписать россиянам собственные исторические предпочтения и от имени народа, у которого к палачу свой счет, благородно оскорбиться. Получается неблагородно, глупо, да и подло.

Автор: Леонид ШВЕЦ

Источник: Газета по-киевски

Спокойствие раскинувшихся на холмах зеленых полей и пышных виноградников обманчиво, и многие опасаются, что новая летняя война между Россией и Грузией, подобная той, что 11 месяцев назад унесла жизни сотен мирных людей, может вспыхнуть вновь с первой автоматной очередью. И если такое случится, противостояние в Эргнети может вылиться в первое столкновение.

Позади в долине раскинулась столица Южной Осетии Цхинвали. Сегодня город блестит в лучах солнца, но в августе прошлого года там был эпицентр войны, когда войска Российской Федерации наказали грузинскую армию за то, что она пыталась отстоять право Грузии управлять этим этническим образованием под названием Южная Осетия, расположенным на ее северной окраине.

Напряженность ощутима физически. И сегодня существует страх, что на сей раз российские войска сделают то, что в прошлом году они лишь грозили сделать, и свергнут режим ориентирующегося на Запад грузинского президента Михаила Саакашвили.

На этой неделе российская армия начала масштабные военные учения на Северном Кавказе, которые проходят всего в нескольких десятках километрах от границы. Генералы говорят, что это подготовка к “потенциальным конфликтным ситуациям в регионе”. Точно такие же учения в прошлом году предшествовали войне.

Настроение на блок-посту в Эргнети напряженное, и грузинские солдаты говорят, что между двумя сторонами нет абсолютно никаких человеческих контактов, несмотря на близкое соседство. Если не считать бродячего шелудивого пса, который свободно разгуливает между двумя постами, пересекать границу не разрешается никому.

Местным жителям не надо напоминать, насколько смертоносной может быть новая война. В самом Эргнети до войны жило около 200 человек. Вернулось всего несколько жителей. Многие здешние дома, а также другие села на пути в грузинский город Гори, расположенный в тридцати километрах отсюда, были сильно разрушены в результате российских авиаударов в августе. Оставшиеся дома были безжалостно разграблены и сожжены мародерами из рядов осетинских ополченцев.

“Я потерял абсолютно все”, - говорит 42-летний Гия Челадзе, который всю свою жизнь прожил в Эргнети. Во время войны он с семьей бежал в Гори. Вернувшись, Челадзе обнаружил на месте своего двухэтажного дома почерневший остов. Окна и крыша были уничтожены, а все ценное разграблено. “Я всю жизнь напряженно трудился, но за пару недель все было уничтожено”, - говорит он.

Сейчас он вместе с пожилыми родителями живет в хибаре возле развалин своего дома, который постоянно напоминает о войне. Тех денег, которые Челадзе получил от правительства Грузии, оказалось недостаточно для восстановления дома. Он утверждает, что та европейская помощь, которую распределяли в регионе, была присвоена несколькими семьями, а затем выставлена на продажу.

Сейчас, говорит Челадзе, жители деревни боятся, что война вновь разрушит их жизни. “Здесь все очень возбуждены, - говорит он, - этим утром прогремел мощный взрыв, я не знаю, откуда. Люди говорят, что 6 июля что-то может произойти. Может быть, мы к тому времени уедем на несколько дней; просто я не вынесу еще одну войну”.

Некоторые российские аналитики опровергают предположения о том, что России нужна новая война. Они говорят, что военные учения на Кавказе являются ответом на маневры НАТО, которые прошли недавно в Грузии и вызвали раздражение у Москвы. Однако есть и такие люди, которые, подобно бывшему советнику Владимира Путина Андрею Илларионову, говорят, что Россия хочет навсегда покончить с Саакашвили, и в связи с этим может вторгнуться 6 июля в Грузию, когда президент Барак Обама начнет свой первый широко разрекламированный официальный визит в Москву.

Путин, который сегодня занимает пост премьер-министра России, по-прежнему считается самым влиятельным и властным человеком в стране. У него глубокая личная ненависть к Саакашвили, и он не раз выражал свое желание “подвесить его за яйца”.

“Москву очень коробит то, что Саакашвили все еще находится у власти спустя почти год после поражения в войне, - говорит работающий в Тбилиси Лоренс Шитс (Lawrence Sheets) из Международной кризисной группы, - звучащие все чаще заявления Москвы кажутся весьма угрожающими”.

По словам Шитса, в случае вторжения российской армии грузинская тактика действий будет напоминать сочетание партизанской войны и обороны столицы Тбилиси.

Еще одним тревожным знаком стало то, что Организация по безопасности и сотрудничеству в Европе (ОБСЕ), у которой более десяти лет была миссия наблюдателей в Южной Осетии, следившая после окончания прошлогодней войны за приграничным регионом, на этой неделе была вынуждена свернуть свою работу в Грузии. Россия настаивала на том, что для продолжения работы миссия должна признать независимость Южной Осетии. В качестве независимых государств Южную Осетию и еще одну самопровозглашенную территорию - Абхазию кроме России признала лишь Никарагуа. Остальной мир по-прежнему твердо стоит на том, что это сепаратистские территории, официально являющиеся частью Грузии.

Не желая менять статус миссии, ОБСЕ была вынуждена свернуть ее деятельность. Во вторник утром финский глава миссии окончательно покинул Грузию. По той же самой причине закрывается миссия ООН в Абхазии.

Уход ОБСЕ “имеет важнейшее символическое и психологическое значение”, - говорит Шитс. Грузинские руководители опасаются, что в отсутствие иностранных наблюдателей русские легко смогут начать наступление в ответ на якобы имевшие место грузинские провокации. С лета прошлого года Россия держит на границе Южной Осетии несколько тысяч военнослужащих.

Ситуация крайне неустойчивая, и даже если Россия не ищет активно повод для начала новой войны, любая незначительная стычка или шальная пуля может привести в этом регионе к катастрофическим последствиям.

“Думаю, люди в Европе и США не понимают по-настоящему, насколько опасна такая ситуация, - говорит Шитс, - все это очень страшно и взрывоопасно”.

В своем вчерашнем интервью Independent Саакашвили выразил озабоченность по поводу складывающейся ситуации. “Конечно, я обеспокоен, - сказал он, - мысль о вторжении кажется бредовой, если применять нормальную политическую логику, но [русские] используют логику уличного громилы”.

Автор: Шон Уокер (”The Independent”, Великобритания)

Источник: ИноСМИ.Ru

В четверг Обама похвалил Медведева в пику Путину, сообщает The New York Times. Американский президент сказал в интервью Associated Press, что Путин все еще стоит одной ногой в холодной войне и ему следовало бы двинуться вперед. “Это провокационное заявление для американского лидера, который всего через несколько дней собирается впервые после вступления в должность посетить Россию”, - пишет корреспондент Питер Бейкер. О Медведеве Обама сказал, что тот, в отличие от Путина, сознает: двум противникам по холодной войне пора отделаться от устаревшего подхода.

“Разграничения, проводимые Обамой между российскими лидерами, отражают стратегию США по укреплению позиций Медведева в качестве потенциального противовеса Путину; последний, по общему мнению, остается в России доминирующей силой”, - отмечает издание.

Этой же теме посвящает свой материал и британская The Guardian. “Свежие высказывания Обамы проясняют тот факт, что он считает Путина помехой для прогресса, особенно по таким вопросам, как сокращение вооружений. Возможно, отчасти его слова продиктованы убеждением, что Путин стоит за российскими протестами против размещения ПРО США в Восточной Европе”, - пишет издание.

Однако визит Обамы в Москву вряд ли повлечет за собой настоящую перезагрузку отношений, предрекает газета. Медведев отличается от предшественника скорее по стилистике, в России мало кто сомневается, что высшим куратором внешней политики является Путин, утверждают авторы Крис Макгрил и Люк Гардинг.

После первоначального потепления в российско-американских отношениях вновь проявились трения, утверждает The Financial Times. Набор разногласий прежний - планы США по размещению элементов ПРО в Восточной Европе, вялое противодействие России разработкам ядерного оружия в Иране, стремление Грузии и Украины в НАТО, пишут журналисты Эдвард Люс и Александра Улмер.

“Первостепенная цель президента США - добиться, чтобы Россия активнее помогала решать иранскую проблему”, - отмечает издание. По мнению авторов, первостепенная цель российской стороны более расплывчата: Россия стремится возродить чувство собственного достоинства и зону влияния в Центральной Азии и Восточной Европе.

По вопросам ПРО и расширения НАТО Обама более гибок, чем Буш, но его уступки возможны лишь в ответ на гибкость России по иранскому вопросу, подчеркивает газета. Между тем в данный момент уступки американской администрации российской стороне невыгодны для ее политического реноме, полагает аналитик Эндрю Качинс.

Что касается планов по сокращению ядерных вооружений, Россию настораживает американская идея оснащать ракеты обычными боеголовками, а также не устраивает метод подсчета единиц оружия, поскольку некоторые американские ракеты могут нести несколько боеголовок. С другой стороны, в условиях экономического кризиса Москва заинтересована в сокращении расходов на ядерное оружие. Задача Обамы - убедить Россию, что сокращение арсенала не повредит ее ядерному потенциалу сдерживания, отмечает издание.

Тему российско-американских противоречий продолжает еще один материал в The Financial Times. Как пишут корреспонденты издания Стивен Уэгстил и Эдвард Льюс, несмотря на общие попытки создать позитивную атмосферу накануне саммита российского и американского лидеров, обе стороны готовятся вступить в схватку по вопросу о противоракетной обороне в Восточной Европе.

Российская сторона воспринимает развертывание ПРО скорее как политическую, нежели военную угрозу и полагает, что Вашингтону недостаточно будет, как раньше, просто заявить, что планы о развертывании ПРО “пересматриваются”. В свою очередь высокопоставленный советник Обамы сообщил, что Обама не пойдет на уступки в таких вопросах, как ПРО или расширение НАТО.

В то же время, отмечают авторы статьи, ожидается, что успешно завершится первый этап переговоров по новому договору СНВ. Также на повестке дня будут Иран, Афганистан, Ближний Восток, КНДР, а также мировой кризис и экология.

О предстоящем на следующей неделе визите в Москву президента США Барака Обамы и о связанных с ним надеждах на прорыв в переговорах о разоружении пишет сегодня корреспондент немецкой Handelsblatt Томас Виде.

В дипломатических кругах говорят, что две ядерные державы могут договориться о сокращении не менее 1700 ядерных боеголовок с каждой стороны. Но, как считают наблюдатели, от визита Обамы не следует ожидать слишком многого. Все, что не провал, то успех. Впрочем, и в этом сходятся все эксперты, главное - это обретение доверия друг к другу после нескольких лет “ледникового периода” в российско-американских отношениях.

Французская Le Nouvel Observateur утверждает, что 6 и 7 июля Барак Обама и Дмитрий Медведев должны объявить о новости, которую можно будет считать первым большим дипломатическим успехом американского президента: речь идет о принципиальной договоренности о массовом сокращении стратегических ядерных арсеналов России и США.

По мнению издания, дипломатическая необходимость такого решения давно назрела. Кроме того, это вопрос международного престижа: Обама хочет символически покончить с эрой Буша-младшего, и слышать не желавшего о новом соглашении по разоружению. В то же время Медведев хочет показать, что Россия - все еще одна из двух великих держав, по крайней мере, в ядерном плане. “И, наконец, крайне ослабленная кризисом Россия не в состоянии содержать и модернизировать огромный арсенал, а Америка, имеющая подавляющее превосходство в обычных вооружениях, практически в нем не нуждается”, - заключает корреспондент Винсан Жовер.

Накануне российско-американского саммита журнал Time подробно изучил позиции и разногласия сторон. Если во время холодной войны визит президента США к Москву приковал бы к себе внимание всего мира, пишет издание, то теперь вместо битвы “сверхдержав, идеологий и мировоззрений” американского лидера ждет “довольно скучная поездка”, где его встретят не восторженные толпы, а Медведев и Путин со своим прохладным гостеприимством. Двухдневный визит, скорее всего, не принесет никаких прорывов.

По большинству ключевых вопросов у обеих сторон возникают разногласия. Россия, к примеру, готова сосуществовать с ядерным Ираном, США в свою очередь не могут гарантировать, что Украина и Грузия не вступят в НАТО - это было бы предательством этих демократических режимов. Ощутимых результатов стоит ждать в таких областях, как совместные антикризисные меры, борьба с терроризмом и, конечно, переговоры по СНВ. “Мы находимся на странном этапе отношений с Россией, который можно назвать “Назад в будущее”, - говорит Строб Тэлботт, директор Института Брукингса, - мы можем единственно вести дела в сфере контроля вооружений”.

Важно и личное измерение, полагает автор статьи Бобби Гош. Барак Обама сможет лично оценить президента Дмитрия Медведева, подобно тому, как Джордж Буш в 2001 году заглянул в “душу” Владимиру Путину. Многие эксперты полагают, что визит президента США позволит Медведеву, протеже Путина, занять более независимое положение на российской политической арене.

Источник: Inopressa.ru

Воображаемая польза

Вплоть до XVII-XVIII веков медицина была одной из наиболее привлекательных сфер для мошенников. Причины многих заболеваний еще не были известны, чем пользовались многочисленные шарлатаны, продававшие на ярмарках слабительное под видом панацеи. Впрочем, их рассказам о лягушках, засевших внутри организма, верили, как правило, только простолюдины.

Профессиональные доктора, обслуживавшие состоятельных клиентов, придерживались более обоснованных методик лечения. Но и им не удавалось избежать некоторых заблуждений. Пожалуй, наиболее распространенным из них была вера в то, что почти при любом заболевании следует безотлагательно применять кровопускание. Эта практика насчитывала уже много веков, и избавление организма от лишней крови повсеместно признавалось полезным.

Врачи руководствовались теми основами анатомии, которые заложил еще римский медик Клавдий Гален. По его представлениям, кровь человека образуется из той пищи, которую он потребляет. Сначала еда превращается в жидкость внутри желудка, а затем она поступает в печень, где преобразуется в кровь и по сосудам поступает в другие органы человека. Так сформировалась идея о том, что организм постоянно вырабатывает новую кровь - и иногда в больших объемах, чем требуется. Когда появляется ее излишек, кровь застаивается и портится; в том месте, где это происходит, появляется воспаление и опухоль. Значит, чтобы вернуть человека в здоровое состояние, требуется избавить его от лишней крови.

Даже после того, как теория К.Галена была опровергнута, массовая практика кровопускания не прекратилась. Врачам было непросто отказаться от этой процедуры, в пользе которой редко сомневались пациенты и за которую они всегда охотно выкладывали деньги.

Например, когда 2 февраля 1685 года у английского короля Карла II случился припадок, вызванный, как полагают сейчас, почечной недостаточностью, ему первым делом вскрыли вены. Позже к Эдмунду Кингу, оказавшемуся рядом с королем совершенно случайно, присоединились еще несколько врачей, которые поставили больному банки на плечи и продолжали выкачивать из него кровь. Но, несмотря на все старания, король через четыре дня скончался. За участие в спасении Карла II Э.Кинг должен был получить ‡1000 - очень неплохое по тем временам вознаграждение, но денег ему не заплатили, а возвели в рыцарское достоинство.

Почти сто лет спустя еще один европейский монарх, король Франции Людовик XV, также прошел через процедуру кровопускания незадолго до смерти. 27 апреля 1774 года он проснулся в плохом самочувствии: тело болело, голова кружилась, короля бил озноб. За следующую неделю его кожа покрылась гнойными ранками, которые вскоре появились и в полости рта. Это были симптомы оспы - заболевания, унесшего жизни множества людей как в Европе, так и в Новом Свете. Придворные врачи, осмотрев Людовика XV, решили, что единственным способом лечения будет кровопускание. Вены короля оставались открытыми, пока он не потерял сознание, что, впрочем, предусматривалось процедурой. Для его крови понадобилось четыре миски. Но эта процедура не уберегла короля от смерти: он скончался 10 мая.

Несмотря на такие неприятные случаи, лечение кровопусканием получило распространение и на американском континенте. Историк Филипп ван Инген составил список болезней, с которыми боролись таким способом: припадки, контузии, грыжи, бессилие, воспаление тонкого кишечника, оспа и пневмония. Стоимость процедур была не такой уж низкой: в 1798 году $1 (примерно $18 по нынешнему курсу) требовали за пускание крови из вены на руке, $3 - из вены на стопе и, наконец, $5 брали за вскрытие артерии.

Но положительный исход лечения, естественно, не гарантировался. Известный медик того времени Жиль Хемпстед писал в одной из своих работ: «Я знал одного врача по соседству, который лечил малярию одним только кровопусканием. Он выкачивал кровь из пациента до тех пор, пока тот уже не мог пошевелиться. Вслед за этим заболевание и пациент вместе отходили в мир иной. Трудно представить себе, насколько распространено это увлечение ланцетом; в редком случае лечение какого бы то ни было заболевания проходит без его использования».

Пожалуй, наиболее известным случаем кровопускания во вред являются последние дни жизни Джорджа Вашингтона, первого американского президента. 12 декабря 1799 года он выехал на лошади, чтобы осмотреть свою плантацию, и простудился из-за сильного ветра и дождя. На следующий день, несмотря на плохое самочувствие и боль в горле и груди, он вновь отправился на прогулку. Ночью президент проснулся от лихорадки, ему было трудно дышать и глотать.

Утром местный лекарь «изъял» у Дж.Вашингтона около 400 г крови. Вскоре приехал и личный врач президента Джеймс Крейк. Он тоже принял решение провести кровопускание. Затем к больному явились два врача, которых вызвал Дж.Крейк, и Дж.Вашингтону выпустили еще крови. В общей сложности процедура кровопускания длилась около 12 часов, и Дж.Вашингтон потерял по меньшей мере 2,5 л крови. В дополнение к этому его также заставляли дышать испарениями уксуса, которые обжигали слизистую оболочку рта и глотки, и пить лекарство с растворенной ртутью. Хотя за пациентом следили сразу несколько первоклассных медиков, с каждым часом ему становилось все хуже. К началу одиннадцатого часа вечера 14 декабря Дж.Вашингтон скончался.

Воображаемый вред

В XIX веке медицина сделала несколько важных шагов вперед. Зародились основы микробиологии, которая позволила лучше понимать причины возникновения заболеваний. Повысился общий уровень гигиены: акушеры, к примеру, стали мыть руки перед приемом родов. Однако параллельно с традиционной медициной развивались и более оригинальные подходы к лечению.

В разное время широкое распространение получали гомеопатия, физиогномика, гидропатия (лечение по принципу «вымойся и будь здоров»), френология и другие около- и псевдонаучные теории. Их приверженцев, как правило, считали шарлатанами, что зачастую соответствовало истине. С формированием государственных систем здравоохранения в Европе и США появился новый способ борьбы с нетрадиционными целителями - медицинское страхование. В результате шарлатаны лишились большей части своих клиентов - пострадавших от несчастных случаев. Впрочем, довольно скоро выяснилось, что и сама страховая деятельность является благодатной почвой для мошенничества.

Страхование от травм появилось прежде всего в тех сферах, где работа была особенно опасной (например, во флоте, в горнодобывающей отрасли и на железной дороге), а дорожившие своей репутацией компании были заинтересованы в том, чтобы медицинская помощь предоставлялась пострадавшим быстро и бесплатно. Однако работники и клиенты этих фирм далеко не всегда пользовались услугой добросовестно.

В конце XIX века в Соединенных Штатах широко распространилось таинственное заболевание, которое называли «железнодорожной травмой позвоночника». The New York Times 15 октября 1866 года опубликовала статью с описанием этой новой и загадочной болезни: «Зачастую пассажир, переживший железнодорожную аварию, остается c виду целым и невредимым, чувствуя только общую слабость и смятение. Однако со временем он начинает ощущать, что его покидают жизненные силы, разум затуманивается, характер становится раздражительным и память пропадает. Сон нарушается, кожа принимает мертвенно-бледный оттенок, и пассажир в конце концов демонстрирует все симптомы паралича».

Врачи полагали, что причина плачевного состояния таких пациентов кроется в скрытых травмах позвоночника, которые приводили к нарушению работы нервной системы. Они диагностировали «железнодорожную травму спины», и несчастный больной получал от страховой компании приличную сумму на лечение. На самом же деле речь шла о самой банальной симуляции, при помощи которой мошенники обводили вокруг пальца и врачей, и страховщика.

Разумеется, обман не мог продолжаться вечно. Сообщения о мошенничестве со страховкой появлялись все чаще. 1 октября 1903 года The New York Times опубликовала заметку о том, что Верховный суд штата Луизиана признал человека по фамилии Паттерсон здоровым, несмотря на то что у него были все признаки повреждения нервной системы, что подтверждали и его врачи. Но суд пригласил других специалистов.

«Медицинские эксперты постановили, что проблемы Паттерсона оказались воображаемыми, - говорилось в заметке. - Эта жертва несчастного случая не страдала параличом, а только представляла, что страдает».

Спустя еще два года газета уже сообщала о создании специальной организации, которая «будет защищать локомотивные предприятия от неправомерных исков. Она получит название «Альянс против мошенничества в страховании от несчастных случаев». В публикации приводилась красноречивая история о том, как одна жительница Нью-Йорка упала с поезда, когда он неожиданно тронулся. Она, как подтверждали некие врачи, повредила спину и потребовала от компании выплатить ей $4 тыс. (то есть почти $100 тыс. по нынешнему курсу). В конце концов женщине удалось отсудить только $400, что тоже было неплохо, если учесть, что травма оказалась выдуманной.

Несмотря на создание организаций, пытавшихся раскрывать случаи мошенничества, сфабрикованные медицинские дела стали появляться все чаще. Заинтересованные врачи и юристы работали в связке, что позволяло им без особого труда обнаруживать у клиентов серьезные травмы и заболевания, полученные на работе. Затем они выставляли страховым компаниям внушительные счета, а заработанные деньги делили с клиентом.

Только в 1937 году Медицинское общество Манхэттена официально признало существование подобной практики. Его председатель заявил, что ему стало известно о «некоторых членах общества - их, к счастью, не так много, - которые связались с беспринципными юристами и страховыми агентами, чтобы незаконно вытянуть из страховых компаний тысячи долларов». «Этому должен быть положен конец!» - заключил он. За следующий год была проведена целая серия расследований, в результате чего около 50 врачей оказались за решеткой.

В то же самое время выслеживанием мошенников занималась и прокуратура Нью-Йорка. Для этого было создано специальное бюро с бюджетом $50 тыс. в год. За несколько лет существования организации удалось выдвинуть более 200 обвинений в фальсификации медицинских заключений.

Одним из самых громких случаев стало раскрытие преступной группы, во главе которой стоял 31-летний юрист Джейкоб Харвиц. Вместе с докторами и многочисленными пациентами-соучастниками Дж.Харвиц за три года вытянул из страховых компаний не менее $500 тыс. Воспользоваться богатством он, правда, не успел, переехав на продолжительный срок в тюрьму на острове Харт.

Воображаемая необходимость

В XX веке лечение, в особенности хирургическое, стало гораздо менее рискованным, поскольку врачи начали широко использовать анестезию и антибиотики. Операции стали проводиться в стерильных условиях, что резко повысило их безопасность. Во второй половине столетия лечение сердечных заболеваний переживало революцию благодаря развитию кардиохирургии. В Соединенных Штатах, где, как и во многих других странах, люди умирали чаще всего именно от сердечных заболеваний, операции становились все более доступными. Новые технологии позволяли проводить операции на сердце в относительно небольших клиниках. Однако необходимое оборудование все еще стоило довольно дорого.

«Поскольку клиники должны были потратить от $1,5 млн до $2 млн на аппаратуру, перед тем как принимать пациентов с пороками сердца, они, разумеется, стремились к тому, чтобы их затраты как можно быстрее окупились, - рассказывает доктор Дональд Кэрроу, хирург одного из крупных центров здравоохранения во Флориде. - Другими словами, для выплаты кредита клиникам требовался постоянный приток пациентов».

В 1970-х годах Д.Кэрроу делал операции коронарного шунтирования - он пересаживал в сердце пациента здоровые сосуды, взятые, например, из ноги, чтобы кровь по ним могла циркулировать в обход поврежденных сосудов. И хотя в 45% случаев подобная операция необязательна, а исцелиться можно лекарственными средствами, клиентов уговаривали согласитться на шунтирование. «У нас была подготовлена настоящая команда для обработки сомневающихся пациентов, куда входили медсестры, семейные врачи и даже пациенты, которые уже прошли через такую операцию», - объяснял Д.Кэрроу.

Обработка клиента проходила в несколько стадий. Сначала его просили пройти множество тестов, в том числе - рентгенологическое исследование сердца. Затем медсестра осторожно сообщала клиенту, что у него есть кое-какие проблемы и ему следует проконсультироваться с кардиологом. Если пациент после этого уходил домой, к нему приезжал семейный врач, который тоже высказывал опасения по поводу состояния его здоровья. В конце концов перепуганный клиент оказывался у кардиолога.

Врач демонстрировал ему снимок сердца и указывал на какую-нибудь точку, которая якобы говорила о том, что жить пациенту осталось не так уж долго. «Если клиент спрашивал о том, насколько опасна операция, каждый член нашей команды знал, что отвечать: «Мы бы сказали так: еще 6 лет назад шанс на успех не превышал 6%, но сейчас он достигает 96%», - говорит Д.Кэрроу. - Любой пациент воспримет это как гарантию. Медсестры пообещают ему, что будут держать его за руку на протяжении всей операции. Затем войдет пастор и скажет несколько слов. Это была хорошо отрепетированная сцена».

Вероятно, подобные спектакли разыгрывались во многих клиниках по всему миру и приносили неплохой доход. К 1980-м годам в Соединенных Штатах проводилось более 400 тыс. операций коронарного шунтирования в год, стоимость каждой составляла примерно $25 тыс., из которых $4 тыс. получал непосредственно хирург. Некоторые врачи заработали состояние, убеждая пациентов идти на рискованную и чаще всего бесполезную операцию.

Как показывает пример двух талантливых кардиохирургов - Ричарда Шварца и Филиппа Райса, быстрое обогащение подобным способом иногда приводило к неприятным последствиям. В начале 1980-х годов эти врачи работали в небольшом городе Кэнтон, штат Огайо. Руководство местной клиники, принявшее их на работу, предоставило молодым врачам с хорошими рекомендациями полную свободу действий по созданию кардиохирургического отделения.

С момента его открытия Ф.Райс и Р.Шварц, используя отработанную методику убеждения пациентов в необходимости операции, не ощущали недостатка в последних. К 1986 году каждый из врачей зарабатывал по $1 млн в год. На двоих они приобрели дом во Флориде стоимостью $1,7 млн и, хотя редко посещали особняк, потратили на его оформление еще $500 тыс. Они роскошно обставили офис, развесив повсюду восточные ковры и дорогие картины. Кардиологи стали частью элиты Кэнтона и каждый год устраивали вечеринки для 200 своих друзей. На это они зараз с легкостью тратили не менее $20 тыс.

Р.Шварц, и Ф.Райс были профессионалами - смертность в результате их операций не превышала 3%, то есть была ниже среднего национального уровня. Но в какой-то момент в отлаженной системе случился сбой. Коллеги-врачи, снабжавшие их пациентами, решили, что друзья-кардиологи зарабатывают слишком много и слишком неохотно делятся с ними своими доходами. В результате в конце 1980-х начались конфликты, которые привели к тому, что поток пациентов к знаменитым хирургам заметно ослабел.

Вслед за этим испортились отношения и между Р.Шварцем и Ф.Райсом, что не могло не сказаться на качестве операций - уровень смертности вырос в два раза. Наконец, в 1991 году выяснилось, что у Филиппа появились серьезные проблемы с алкоголем. Даже в рабочее время его стали замечать в нетрезвом виде. Репутация клиники пострадала, и она начала терять клиентов.

Ф.Райс и Р.Шварц, когда-то самые близкие друзья, от сотрудничества перешли к обычному в таких случаях дележу собственности: не только общего дома во Флориде, но и стульев, стоявших в их кабинетах. Со временем Ф.Райс стал все чаще обращаться в службу поддержки алкоголиков, но все-таки не избежал ареста за вождение в нетрезвом виде. У него отобрали медицинскую лицензию, однако, по его словам, он не собирался расставаться с профессией хирурга. Как заметил один из его коллег, «если его руки и дрожали, то всегда в правильном направлении».

Воображаемая честность

Пока врачи обворовывают своих клиентов, медицинские компании занимаются гораздо более выгодным делом - крадут из бюджета страны. Так, например, делала американская компания Hospital Corporation of America (HCA). История одной из крупнейших медицинских сетей США началась в 1987 году, когда Ричард Скотт, 34-летний сотрудник юридической фирмы Johnson & Swanson, решил заняться бизнесом в сфере здравоохранения. До этого Скотт никогда не управлял клиникой или каким-либо другим медицинским учреждением. Но как юрист он специализировался на слияниях и поглощениях медицинских компаний, и в какой-то момент ему в голову пришла мысль о том, что в этой сфере можно неплохо заработать.

Однако его первая попытка приобрети компанию HCA не удалась. Совет директоров отверг предложение юриста и двух его партнеров о покупке предприятия за $3,8 млрд. Годом позже Р.Скотт решил основать собственную компанию Columbia Hospital Corporation. В этом ему помог мультимиллионер Ричард Рейнуотер. Вместе они приобрели две небольшие клиники за $60 млн, а через год расширили сеть уже до четырех учреждений.

В 1990-х годах компания Р.Скотта и Р.Рейнуотера осуществила несколько сделок по слиянию с другими корпорациями. Им наконец удалось договориться с правлением HCA, и эта компания перешла под их контроль. Благодаря тому что Р.Скотт был не только хорошим юристом, но и удачливым предпринимателем, все сделки оказались успешными. К 1997 году компания Columbia/HCA превратилась в настоящего гиганта. Она контролировала 340 клиник на территории США, 130 хирургических центров и 550 учреждений по оказанию медицинской помощи на дому. Предприятие Р.Скотта выросло до крупнейшей в мире медицинской корпорации с годовым доходом $23 млрд. И на этом пике стремительный рост компании оборвался.

Летом 1997 года в офисы Columbia/HCA в 7 штатах приехали агенты федеральных правоохранительных органов США. Они собрали сотни коробок с документацией и начали расследовать самый крупный за последние десятилетия скандал в американской системе здравоохранения. Разумеется, они заинтересовались деятельностью компании Р.Скотта неспроста.

Дело в том, что в Соединенных Штатах действует закон, позволяющий любому человеку подать иск от лица государства. Этот акт приняли во время Гражданской войны 1861-1865 годов для борьбы с коррупцией в армии. В те годы солдат, заметивший, что командир его батальона продает казенных лошадей или ослов, мог сообщить об этом властям. Командир попадал под суд, а примерно четверть денег, которые удавалось вернуть, переходила сознательному рядовому.

Несмотря на то что этот закон за последние полтора столетия неоднократно менялся и дополнялся, суть его осталась прежней. Несколько уволенных работников Columbia/HCA, видимо, решили с его помощью заработать и начали тайно сотрудничать с властями. К 1997 году из их показаний стало известно, что компания на протяжении нескольких лет предоставляла правительству некорректные сведения о своей финансовой деятельности, завышая затраты. В США государство оплачивает частным медицинским учреждениям расходы, связанные со страховым обслуживанием, и получалось, что Columbia/HCA присваивает часть этих денег.

Компания вела двойную бухгалтерскую отчетность: одну - для правительства, а другую - для внутреннего пользования, где все расходы и доходы были указаны верно. В этой второй отчетности предусмотрительно указывалось и то, какие убытки понесет компания, если ее вдруг подвергнут аудиторской проверке. Впрочем, в конечном итоге государственные антикоррупционные органы провели собственные подсчеты.

Представители властей установили, что многочисленные финансовые нарушения со стороны Columbia/HCA отняли у государства по меньшей мере $1,7 млрд, которые корпорации предложили вернуть. Почти половину этой суммы - $840 млн - выплатили в 1999 году дочерние предприятия компании в виде штрафов за предоставление липовых счетов. Некоторое время спустя и самой HCA пришлось вернуть $376 млн, полученные по ничем не обоснованным счетам.

Еще $225 млн, вернувшихся в казну, как выяснилось, были получены незаконным путем: HCA подкупала врачей, которые направляли пациентов на лечение в ее клиники. Оставшаяся часть штрафа разошлась по мелочам: $5 млн - за некорректную расценку транспортировки пациентов из одной клиники в другую, $1 млн - за ремонт офисов за счет государства и т. д. В итоге 8 человек, подавшие иски против компании, получили более $150 млн - в поддержку своей гражданской позиции.

«Медицинские учреждения пользуются доверием населения. И американское здравоохранение страдает, когда это доверие подрывается мошенничеством и незаконным использованием государственных средств, а также подкупом врачей, на которых полагаются пациенты»,- отметил помощник генерального прокурора Роберт Маккаллум.

Сразу после начала разбирательства совет директоров HCA вывел Р.Скотта из состава правления. Ему, правда, выплатили компенсацию в размере $10 млн и оставили в его собственности акции предприятия на $300 млн. По словам самого Р.Скотта, обвинители никогда его не допрашивали, поскольку достаточных доказательств причастности к делу найдено не было.

То, что главный организатор мошенничества избежал наказания, лишь подстегнуло многих руководителей медицинских и страховых учреждений к рискованным финансовым операциям, и новые разоблачения не заставили себя ждать. Поэтому после прихода в Белый дом Б.Обамы его администрация объявила о намерении полностью изменить американскую медицинскую систему, ведь через несколько лет она просто обанкротится. По подсчетам властей, к 2017 году некоторые фонды (например, предназначенные для оплаты услуг престарелым) могут опустеть. Причем свою роль в этом сыграет и повсеместное мошенничество.

В конце мая нынешнего года стало известно о создании в Соединенных Штатах специальной комиссии по борьбе с правонарушениями в медицине. «Когда отдельные люди или корпорации преступают закон, мы должны заставлять их отвечать за это», - заявил генеральный прокурор США Эрик Холден.

По приблизительным оценкам, американская медицина каждый год теряет от $77 млрд до $270 млрд в результате мошенничеств. Это 3-10% от общих государственных затрат на здравоохранение, которые ежегодно достигают $2,2 трлн. «То, что нас сейчас заботит, - это воровство, просто и ясно», - призналась министр здравоохранения Кэтлин Сибелиус.

Тем не менее проследить за тем, куда уходит каждый доллар из выделенных триллионов, вряд ли возможно. Чем больше пирог, тем больше будет находиться желающих его разделить. А эта человеческая черта, как показывает опыт, почти не поддается лечению.

Автор: Егор Низамов

Источник: Украина Криминальная

Кроме того, нелегко и тем, у кого есть какое-либо острое воспаление, особенно сопровождающееся температурой.

Если вы не относитесь к группе риска, то самая большая неприятность, которую можно ожидать от горячей обстановки, - солнечный и тепловой удары. Первый развивается в ответ на прямое действие солнечных лучей на голову, второй - от рассеянной жары и общего перегрева. Эти состояния сопровождаются нарушением водно-электролитного баланса и расстройствами кровообращения. Но симптомы при них одинаковые - это резкая общая слабость, заторможенность, головная боль, головокружение и шум в ушах. У детей это может сопровождаться рвотой. Если на этом этапе не оказать первой помощи, человек может потерять сознание, получить травмы при падении и даже погибнуть (во-первых, от инсульта, во-вторых, если потеряет сознание в воде, он может утонуть).

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ. Если вы видите человека с признаками начинающегося теплового или солнечного удара, отведите его в тень, на продуваемое воздухом место, разденьте его до белья, дайте выпить холодной воды и положите на голову холодный компресс (например, попросите в ближайшем киоске бутылку с холодным напитком и приложите ее к голове). Такие же бутылки нужно приложить к коже в местах, где близко к ее поверхности проходят крупные сосуды - две к подмышкам и одну - к паху. Так кровь охладится быстрее всего. В более тяжелых случаях нужно обвернуть пострадавшего смоченной в воде простыней или просто облить водой с головы до ног. Если после этого состояние «ударенного» не улучшается, вызывайте неотложку.

ЧТО ЕСТЬ

МОЖНО:

Рыбу. Совсем отказываться от животного белка нельзя. Но если мясо переваривается долго, то рыба быстро, поэтому не создает жарового эффекта.

Овощи и фрукты. Огурцы, помидоры, капуста, сливы, ягоды богаты влагой, причем, в отличие от напитков, здесь она ограничена клетчаткой, которая не дает ей сразу «вылиться» из продукта. Поэтому, съев овощной или фруктово-ягодный салат, в желудке можно создать водное депо. Вода из него будет поступать в организм постепенно, по мере переваривания.

НЕЛЬЗЯ:

Мясо. Переваривание мяса, особенно жирного, вызывает длительный прилив тепла, т.е. как раз то, что в жару нужно меньше всего.

Сладости. Сладкое дает самый быстрый прилив тепла (хоть и непродолжительный), поэтому лучше забудьте о сладком до холодных времен.

Соленое. Соль задерживает жидкость в организме, из-за чего замедляется потение, а значит, организм хуже охлаждается.

ЧТО ПИТЬ

МОЖНО:

Воду с соком лимона. Лучше всего утоляют жажду кислые несладкие напитки. Самый простой напиток, который можно приготовить самому, - выжать в бутылку с минеральной водой сок лимона (пропорция - сок одного лимона на 3 л воды). Чтобы не было обезвоживания, в жаркие дни за день нужно выпивать не менее 3 л. Еще один вариант, который эффективно утоляет жажду - квас. Он тоже обладает умеренно кислым вкусом. Напиток должен быть охлажденным (но не до льда), и его нужно пить медленно. Если будете пить быстро - можно переохладить миндалины и заработать ангину.

Соки-фреш. На жаре лучше всего пить фреши из цитрусовых, сельдерея и киви - они содержат немного сахара, зато богаты витамином С, который держит в тонусе сосуды и не дает им «расклеиваться».

Отвар мяты. На ночь желательно пить отвар мяты - он успокаивает нервы и позволяет быстрее заснуть в жаркую ночь. Траву мяты можно купить в аптеке, заваривать так: 1 ч.л. на 250 мл кипятка, настаивать под крышкой до остывания (около 30 мин.).

НЕЛЬЗЯ:

Лимонад. Во-первых, чем слаще лимонад, тем больше после него снова хочется пить, поэтому чувство жажды он утоляет плохо. А во-вторых, от сладкой воды может повыситься артериальное давление. По тем же причинам не стоит пить соки в пакетах.

Спиртное. Холодное пиво обычно не пьется маленькими дозами - в дело идет минимум бутылка. А поскольку любое спиртное задерживается в организме дольше, чем вода, то это создает повышенную нагрузку на сердце. А уж крепкие спиртные напитки в жару и вовсе категорически противопоказаны - они вызывают прилив тепла и повышают риск перегрева.

Молоко. Соотношение питательных веществ у этого напитка такое, что он усиливает жажду, поэтому совсем не годится для питья на жаре.

ПОЛЕЗНЫЕ СОВЕТЫ

1. Не злоупотребляйте солнечными ваннами. Без опасности для здоровья на солнце можно находиться только до 11 часов утра и после 17 часов дня.

2. Если у вас нет кондиционера, завешивайте окна мокрыми простынями - так жара будет меньше проникать в помещение.

3. Одевайтесь в тонкую одежду. Лучше всего от тепла защищают лен и шелк, причем светлых цветов. А вот тесная, закрытая, темная, синтетическая одежда, а также галстуки и ремни уменьшают теплоотдачу, задерживают тепло и повышают риск перегрева, поэтому для жаркого дня они не годятся.

4. Носите головной убор. Ткань защитит голову от прямого действия солнечного тепла и перегрева.

5. Не надевайте массивных металлических и каменных украшений: эти материалы быстро нагреваются и служат провокаторами перегрева.

КАК ПОМОЧЬ ДЕТКАМ

Те, у кого сейчас есть дети до двух лет, не понаслышке знают, как тяжело малышам переносить жару. Как же облегчить им жизнь?

* Не выходите гулять во время солнцепека. Ваше время - до 11 и после 17.
* Cоблюдайте такой режим кормлений: с 11 до 17 - побольше жидкости (компоты, чаи, кисломолочные напитки), а мясо, овощи и каши - в остальное время.
* Если у малыша сухие рот и язык, у него набухает родничок, немедленно разденьте его, оботрите влажным полотенцем, дайте попить жидкости, а потом сделайте ему тем же полотенцем «ветерок».
* Устраивайте профилактические водные процедуры. Самых маленьких 4-5 раза в день обтираем. Для этого мягкое махровое полотенце опускаем в воду (32-35 градусов), отжимаем и протираем ручки, ножки, животик и спинку.
* Если в комнате душно и нет ионизатора, увлажните воздух с помощью пульверизатора и поставьте на высокие шкафы тазики с холодной водой или повесьте мокрые полотенца вокруг кровати.
* Еще одна детская проблема летнего времени - опрелости. Чтобы их не было, чаще оставляйте малыша голеньким, без памперса.

Благодарим за советы пресс-службу Минздрава Украины, врача гастроэнтеролога-диетолога Украинского НИИ питания Наталью Михневу, врача-реабилитолога медцентра «Юстас» Бориса Скачко и завотделением клинической диагностики ИПАГ педиатра Лидию Петренко.

Авторы: Дмитрий Гуцало, Татьяна Приходько

Источник: Сегодня

Криминал

Потасовка, ставшая причиной волнений, произошла в минувшие выходные - вечером 28 июня. Версий того, как было дело, много.

По одним данным, компании на спор - кто больше - поднимали стоящую у кафе мортиру. Вполне дружелюбная поначалу словесная перепалка быстро переросла в ссору, а затем - в драку.

По армянской версии, на стол их мирно отдыхавшей компании пьяные украинцы швырнули бутылку водки, после чего и началась потасовка.

По третьей - уже армяне, напившись, стали оскорблять украинцев, цепляться к их девушкам, что вызвало ответную агрессию.

Как бы то ни было, потасовка переросла в поножовщину, в ходе которой удар ножом в сердце получил местный милиционер - 22-летний Сергей Бондаренко, сидевший в “украинской” компании после работы в гражданской одежде.

К месту событий прибыли “скорая помощь” и милиция. Врачи увезли пострадавших в городскую больницу, а милиционеры начали разбираться в произошедшем.

Выяснилось, что один из пострадавших - армянин по имени Самвел - является главным подозреваемым в убийстве.

Его, после оказания медицинской помощи, позднее увезли в СИЗО Днепропетровска. Как пишут на местных форумах, это было сделано, чтобы местные коллеги убитого случайно ему не отомстили.

Тем временем к больнице, куда отвезли пострадавших с обеих сторон, стали стягиваться их знакомые. По словам “украинской” стороны, армяне попытались “отбить” своего раненого, чтобы потом спрятать, но этого им сделать не дали.

Началась новая драка, верх в которой одержали украинцы. Армяне убежали, побросав свои автомобили, на которые обратился гнев друзей погибшего - машины изуродовали дубинами и перевернули.

К больнице подъехала милиция и вмешалась в происходящее. У одного из хулиганов изъяли ружье и патроны.

Что было далее - версии опять же разнятся. Местные чиновники рассказывают, что на этом все и закончилось. Однако представители местной армянской общины утверждают, что в городе начали бить их автомобили, а также поджигать принадлежащие им дома и магазины в местном армянском анклаве - поселке Максимовка.

Некоторые армяне на следующий день решили не дожидаться продолжения и покинули город. По некоторым данным, из Марганца в соседние города на время выехали около двухсот человек.

Одновременно с этим по городу пошли слухи о том, что история не закончилась и обе стороны готовятся к решительной схватке: якобы милиционеры не намерены так просто оставлять гибель своего товарища, а армяне стягивают в город своих соплеменников, собираясь мстить за уничтоженное имущество.

После этого в город прибыли специальные подразделения милиции “Беркут”, взявшие ситуацию под

Траурный портрет Сергея Бондаренко. Фото "Марганецкий очевидец"

свой контроль.

Как рассказывают местные жители, оперативники начали задерживать тех людей, кто принимал участие в драке в кафе и у больницы, что не понравилось горожанам.

1 июля убитого Сергея Бондаренко похоронили, после чего у городского совета собрались десятки людей. Они вышли с лозунгами “Отпустите наших ребят! Долой беспредел!”

Разошлись они только после разговора с мэром города Сергеем Кузнецовым, который пообещал тщательно расследовать произошедшее и не наказывать невиновных.

Однако, несмотря на “Беркут” и заявления мэра о полном порядке, воцарившемся в Марганце, местные жители все равно беспокоятся о том, что будет дальше. В блогах и на форумах можно найти множество сообщений о том, что люди боятся продолжения беспорядков после вывода милицейского спецназа.

Политика

Тут надо отметить, что все происходящее в последние дни в Марганце в официальных украинских СМИ освещается крайне скудно. Основные информационные агентства сообщили лишь о том, что там погиб милиционер, “пытаясь разнять участников драки”. О том, кто с кем дрался, и о последующих событиях почти ничего не говорится.

Украинские политики национального (и даже регионального) уровня насчет событий в Днепропетровской области вообще ничего не говорят. Президент Виктор Ющенко, вероятно, не желает признавать столь очевидного провала своей политики формирования “единой украинской нации”.

С премьер-министром Юлией Тимошенко все еще сложнее: в девичестве она - Григян. Любые ее комментарии в сложившейся ситуации могут быть очень неправильно расценены обществом.

Вокруг беспорядков в Марганце сложилась очень странная ситуация - многим кажется, что дело это замалчивают, стопроцентно достоверных фактов ни у кого нет, и это порождает самые дикие слухи и домыслы. Основным источником информации оттуда становятся местные СМИ форумы и блоги. А там, мягко говоря, не стесняются в выражениях, описывая произошедшее.

В результате вся эта история стала настоящим подарком для разномастных радикалов.

Лидер националистического движения “Свобода” Олег Тягнибок стал первым и (пока) единственным политиком общенационального масштаба, кто дал развернутый комментарий по ситуации в Марганце.

По его словам, события в Днепропетровской области красноречиво свидетельствуют о том, что Украина “превращается в мусорник Европы”.

“Несмотря на информационную блокаду, многолетние проповеди “политкорректности” и принудительное насаждение “толерантности” к иностранцам, правда о трагедии прорвалась наружу”, - уверяет Тягнибок.

В то же время он приветствует столкновения, начавшиеся после убийства: “Реакция украинцев Марганца стала сюрпризом как для непрошеных гостей, так и для представителей власти, при содействии которой армянское меньшинство в течение многих лет чувствовало себя хозяевами в городе и вызывающе демонстрировала свою пренебрежительное отношение к коренным жителям. Украинцы наконец-то возродили лучшие казацкие традиции Запорожской Сечи и дали решительный отпор приезжим на улицах родного города”.

Вот так: “лучшие казацкие традиции”.

Кстати, сами казаки тоже не остались в стороне. Атаман крымских казаков Сергей Юрченко заявил, что его люди готовы выехать в Марганец для защиты “местного населения”.

По его словам, “армянский беспредел в Марганце творится не первый день и не первый месяц”, причем милиция попустительствует нарушителям закона, так как “деньги решают все”.

Интересно, что в прочих условиях крымские казаки и Тягнибок - непримиримые враги: они для него “москальская пятая колонна”, а он для них - “недобитый бандеровец”. Однако на почве “наших бьют” они вполне себе спелись.

Надо сказать, что местные жители, комментарии которых удалось получить некоторым СМИ, а также

Спецназ "Беркут" в Марганце. Фото "Марганецкий очевидец"

знакомые с ситуацией блогеры сообщают, что раньше с проживавшими в городе армянами никаких трений не возникало. Однако, по их словам, ситуация резко изменилась некоторое время назад, когда в Марганец приехали молодые выходцы с Кавказа, которые стали вести себя очень вызывающе.

После этого обычно идут перечисления бесчинств и преступлений, совершенных чужаками, а также призывы к мести.

Между прочим, армянские форумы тоже не светятся толерантностью. Там мы можем узнать, что “армянам особенно в маленьких районных городках завидуют все и всегда”, а “славянское быдло похлеще чушкарского”. Кроме того, для решения проблем армянской общины Марганца предлагается подключить “воров, силовиков и политиков”.

Ни одна из сторон конфликта, похоже, не склонна к примирению.

В общем, ситуация в Днепропетровской области Украины требует очень серьезного, возможно - политического вмешательства. Одного “Беркута” тут мало.

Однако пока что в Киеве предпочитают не замечать того, что творится в паре сотен километров к юго-востоку от столицы.

Автор: Яковина Иван

Источник: Лента.Ру

США ужесточили позиции накануне саммита с Россией, сообщает The Wall Street Journal. Авторы статьи отмечают, что “за последние несколько недель русские признали спорные перевыборы президента Ирана Махмуда Ахмадинежада, вынудили миротворцев покинуть Грузию и намекнули, что Обаме удастся претворить в жизнь свои амбициозные планы по сокращению [арсеналов] ядерного оружия лишь в том случае, если он пойдет на попятный по программе ПРО”.

В свою очередь, Белый дом сигнализировал в среду, что Москве не будут предложены уступки и даже смягчения по таким принципиальным вопросам, как развертывание элементов ПРО в Польше и Чехии и принятие Грузии и Украины в Североатлантический альянс.

Ожидается, что речь Обамы в Высшей школе экономики станет третьим ключевым внешнеполитическим выступлением американского лидера после Праги и Каира. Барак Обама попытается показать несостоятельность традиционного для России подхода “игры с нулевой суммой”, предполагающего, что усиление США означает ослабление России. Президент США намерен встретиться с лидерами оппозиции и Михаилом Горбачевым, добавляет издание.

Обама должен использовать визит в Москву не только как возможность взаимодействия с правительством России, но и как шанс непосредственного общения с русскоговорящим миром, пишет The Christian Science Monitor. В прошлом месяце в Каире Обама выступил с непосредственным обращением к мусульманам, в котором красноречиво превознес американские ценности и надежды на улучшение отношений с исламским миром, напоминает автор статьи Пола Шрайфер из независимой неправительственной организации Freedom House, утверждая, что “русские, как и большинство их соседей, страдают от дефицита свободы, сопоставимого с тем, что испытывают многие жители Ближнего Востока”.

Русские могли бы отозваться на честное и уважительное обращение, в котором подчеркивается истинное стремление Америки - не к слабой и зависимой России, а к сильной России, разделяющей демократические ценности и способной стать настоящим партнером в преодолении мировых проблем, считает автор.

Когда на следующей неделе Обама отправится с визитом в Россию, ему стоит прихватить с собой “Братьев Карамазовых”, рекомендует на страницах The Washington Post обозреватель Дэвид Игнатиус, ибо “современная путинская Россия все еще ломает голову над политическими загадками, которые описал 130 лет назад Достоевский”.

Люди охотно променяют свою свободу на пищу и безопасность, писал Достоевский в знаменитой главе “Легенда о Великом Инквизиторе”. По мнению Игнатиуса, сейчас в России явственно чувствуется, что Путин принес в эту страну “чудо, тайну и авторитет”, как инквизитор - человечеству у Достоевского, и никому не хочется возвращаться в безумный переходный период вольницы.

Таковы впечатления автора статьи от конференции “Что думает Россия”, которая состоялась на этой неделе в Москве. Российские докладчики вновь и вновь описывали страну, которая довольна “мягким авторитаризмом” путинской эры, а антиамериканизм является частью политического фундамента, резюмирует он.

Британская The Financial Times публикует аналитическую статью Збигнева Бжезинского - одного из ведущих идеологов внешней политики США. Бжезинский формулирует три основных задачи, которые должен поставить перед собой Обама на встречах с Медведевым и Путиным. “Первое: развить американо-российское сотрудничество в сферах, где наши интересы совпадают; второе: подчеркнуть взаимную выгодность разрешения разногласий между сторонами в рамках “правил игры”, признанных международным сообществом; третье: способствовать формированию геополитического контекста, в котором Россия все более сознавала бы свою заинтересованность в превращении в подлинно-постимперского партнера Евроатлантического сообщества”.

Если на саммите США даже непреднамеренно намекнут на отказ от соглашений о партнерстве с Украиной и Грузией, ранее заключенных Бушем, Россия увидит сигнал для более жестких действий против этих стран, предостерегает Бжезинский. Следовательно, американская сторона должна дать понять, что в ближайшее время Грузию и Украину в НАТО не примут, но их выбор следует уважать. “Параллельно Россия должна уяснить, что применение силы или разжигание межнациональных конфликтов ради дестабилизации Украины или Грузии подкосит американо-российские отношения”, - пишет авторитетный эксперт.

Как надеется Бжезинский, в ходе визита у Обамы будет шанс поддержать демократические устремления России - например, “почтить память многочисленных жертв ленинизма-сталинизма”, пишет автор. Необходим серьезный стратегический подход, который побудит Россию принять новые постимперские реалии и поощрит демократическое развитие, заключает он.

Источник: Inopressa.ru

Второе исследование Геологической службы США привело учёных к предположению, что свечение является результатом естественного возгорания болотного газа. В то же время, в окрестностях Коричневой Горы не нашли болот.

Ни одна из версий происхождения странного феномена не имеет исчерпывающего объяснения, не остаётся сомнений лишь в том, что огни действительно существуют, поскольку их наблюдали на протяжении длительного периода времени.

Огни появляются на вершине горы в разные временные интервалы; они хаотично двигаются вверх-вниз, медленно плывут по воздуху или вращаются вокруг своей оси; их можно видеть на некотором расстоянии, но попытки разглядеть явление вблизи не увенчались успехом, поскольку огни исчезали. Визуально огни напоминают звезды, но они примерно вдвое больше и иногда имеют красный или синий оттенок. Явление также описывалось как мерцающие огоньки, ракета, взмывающая в небо, или же бледное, практически белое свечение.

Лучше всего огни видны ночью при малом лунном освещении в ясную погоду, но явления также наблюдалось в туман и во время легкого дождя. Лучшее время для наблюдения за огнями - между 22:00 и 01:00 по местному времени. Жители близлежащих городов утверждают, что наиболее яркие огни появляются на Коричневой горе с сентября по октябрь.

Источник: Ufo.ck.ua